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? ? ? 临床上常见可以引起心脏早期发生衰竭的疾病,主要有心肌梗死,高血压性心脏病,风湿性心脏病,心肌病等。考虑与平日里患者未能积极的用药治疗原发疾病,所以最终引发了心力衰竭。心脏出现了早期衰竭的现象,如果能够及早的进行干预治疗,那么有助于预防疾病进展,但是不能够完全的治愈。
? ? ? 尤其对于慢性心力衰竭的患者,我们应当积极的给予药物干预,建议患者应当服用,可以改善心脏形态以及血管重构的药物。目前临床上应用较为普遍的是金三角用药,金三角用药包括了ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂。目前来讲,对于心衰治疗最新的两个药物为沙库巴曲缬沙坦以及窦房结If通道阻滞剂伊伐布雷定。沙库巴曲缬沙坦可以取代ACEI/ARB类药物,对于预防左室重构、改善心衰症状,疗效更为显著。而伊伐布雷定可以与β受体阻滞剂,协同减慢心衰患者的心率,这将进一步改善患者不适症状,预防疾病进展。对于存在动脉硬化的患者,应当积极的给予抗血小板治疗,目前临床上应用比较广泛的为拜阿司匹林。如果患者存在心房纤颤,那么在控制心室率的基础之上,应当积极的进行抗凝治疗。
? ? ? 对于心脏早期衰竭的患者,如果能够通过积极的治疗,那么一般来讲预后还是非常乐观的,除了用药维持治疗之外,还应当结合定期复查心脏彩超,心电图,肝功,肾功等基础检查,如果患者服用利尿剂,那么还要定期检查离子,以防离子紊乱。
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