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脑卒中作为一个致残率和致死率都很高的疾病,一旦发生治疗效果不尽人意,多半患者会遗留后遗症。因此,如何去预防不得脑卒中才是上善之策。
预防脑卒中的发生,应重点防控好危险因素,尤其是遵守以下六项基本原则。
01
管住嘴,注重饮食和营养
1.低盐,建议降低钠摄入和增加钾摄入,推荐每天的食盐摄入量≤6g。6g盐是多少呢?6g盐可以用啤酒瓶盖子粗略估测,一满瓶盖可视为6克(去掉里面胶垫)。 但要注意,平时我们吃的调料(如酱油)、饮料(如功能饮料)、食物等也有一定的盐分,这些盐分在生活中难以衡量,所以做饭时添加的盐量最好少于6克,为其他途经获得的盐留出富余。
2.每日饮食种类应多样化。多吃水果、蔬菜和低脂奶制品以及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食物。强调增加水果、蔬菜和低脂肪奶制品的摄入并减少饱和脂肪的摄入。每日摄入新鲜蔬菜400~500g、水果100g、肉类50~100g、鱼虾类50g、蛋类每周3~4个、奶类每日250g、食油每日20~25g。
3.少吃糖类和甜食。
02
适度锻炼
运动能提高人体抗氧化能力和免疫功能,有助于预防动脉粥样硬化,促进血液循环,改善脑供血。健康成人每周应至少有3-4次、每次至少持续40 分钟中等或中等以上强度的有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等。但中老年人和高血压患者进行体力活动前,应考虑心脏情况,最好能够全方位评价运动限度,个体化制定运动方案。老年人更要注意,锻炼时要注意保暖,做到劳逸结合,以散步、打太极拳等项目为宜。
03
戒烟、限酒
吸烟,无论是主动吸烟还是被动吸烟(二手烟)都会增加卒中的发生风险。因此吸烟者应戒烟,对戒烟困难者可采取心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等方法尝试戒烟。不吸烟者应避免被动吸烟,对吸烟者说“不”,主动离开吸烟环境。另外,戒烟需要全社会的共同努力,建立公共场所禁止吸烟法规,在办公室、会议室、飞机、火车等公共场所设立禁烟区和特定吸烟区,以减少吸烟的危害。
而对饮酒则要注意“度”的把握。男性每日饮酒的酒精含量不应超过25g,即高度白酒不超过1两(50ml),啤酒不超过640ml,葡萄酒不超过150ml,女性饮酒量应比男性减半。但不提倡不饮酒者用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病。
04
保持心态平和,避免情绪激动
情绪对疾病的影响很大。突然的情绪激动可使血压骤然升高增加脑血管破裂的风险,导致脑卒中。因此,遇事不怒,心胸开阔,避免过度兴奋与悲伤,对防止脑卒中的发生很重要。
05
控制好“三高”
“三高”是高血压、糖尿病和高脂血症的简称。对符合“三高”中任何一项者,都要按照前三个原则建立健康、良好的生活方式。此外还要坚持按时服药、定期门诊检查,以达到控制指标的目的。高血压的降压目标是
06
药物预防
以往曾有小剂量阿司匹林预防脑卒中的说法。但目前研究发现,对健康人或脑卒中发生风险较低的人群(如单纯高血压病、单纯糖尿病而无其它血管疾病者)服用阿司匹林是无益的,甚至有害的。因此对健康人和脑卒中发生风险较低的人不推荐服用阿司匹林预防脑卒中。但对患有冠心病、脑梗死或其它严重血管病变的患者,推荐每日服用100mg阿司匹林以预防脑卒中的发生和复发,对不能服用阿司匹林或服用阿司匹林胃出血的患者,推荐服用氯吡格雷预防脑卒中。
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