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? ? ? ?心脏是一台不折不扣、不知疲倦的人体发动机。安静状态下,心脏每收缩一次泵出血液约70 ml,因此,每天经过心脏泵出的血液量高达8吨,而为心脏源源不断提供“燃料”的就是冠状动脉。冠状动脉不断将新鲜氧气和营养成分带到心肌细胞,从而使心脏不分昼夜、任劳任怨的工作,没有一刻停歇。如果有一天,冠状动脉突然堵塞了,使得心脏失去或部分失去血液和养分的供应,那么心脏就无法正常工作甚至会停止工作。
? ? ? ?造成冠状动脉堵塞最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块。当斑块逐渐长大,使血管狭窄到一定程度,轻则导致心绞痛和活动能力的下降;重则因为斑块的突然破裂继发血栓形成,可以突然把供应心脏的冠状动脉血管完全堵死,随即发生了临床常见的急性心肌梗死,造成心脏不能正常工作、甚至出现猝死等严重后果。这个发生过程是非常迅速的。
? ? ? ?为了抢救急性心肌梗死,目前世界上公认最有效的治疗方法就是立即植入冠状动脉支架,而且是越早越好、越快越好。随着冠状动脉支架植入术的广泛应用,急性心肌梗死的死亡率现在已经小于10%。
? ? ? ?那心脏支架是一种什么样的技术呢?简单来说就是,当供应心脏的冠状动脉因为血管狭窄堵塞了,临床上发生了药物控制不住的心绞痛甚至急性心肌梗死,我们就用一种特殊的网状支撑物放到狭窄部位,将造成狭窄的斑块组织用力撑开,从而恢复冠状动脉的正常血流,使心脏重新恢复正常工作。尽管植入心脏支架有风险,但随着手术技术及手术器材的改进,这些都是极小概率事件,目前是世界公认的非常成熟、安全有效的手术。
? ? ? ?对人体来说,植入的冠状动脉支架确实是一种异物。因此,支架置入后需要长期服用一些药物来预防支架内血栓形成及支架内再狭窄。有些患者片面的认为,装上支架以后长期服药,不仅影响身体健康,而且限制日常活动,是得不偿失。但你可能不知道,支架植入术不仅能迅速解除患者的胸痛症状,而且能明显改善患者的生活质量,可以说是一种救命的技术。总不能因噎废食、就因为这些不方便而拒绝手术吧?所以,我们对待支架手术的正确做法是:严格把握适应证,该放就得放。装了支架不仅废不了你,而且关键时候可以救你的命,平时也能显著改善你的生活质量。应该说,通过合理的药物治疗和生活方式调理,支架植入患者与正常人的寿命和生活质量完全没有区别。
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