健康知识库

? ? 老年类风湿关节炎在病因、发病机制、临床表现以及治疗反应方面与年轻的类风湿关节炎不同。这些差异可能与年龄、性激素以及是否合并其他疾病有关。

? ? 老年起病的类风湿关节炎通常急性发病，可以伴有明显的体重下降，大关节尤其是肩关节受累比较突出，晨僵和关节活动受限以及软组织肿胀比较明显，关节症状以及关节活动障碍程度，比年轻病人要严重。因为老年人骨髓再生能力差，蛋白质代谢障碍，以及伴随有其他的慢性疾病，所以，老年类风湿关节炎病人更容易出现贫血。老年类风湿关节炎病人，也容易合并心脑血管方面疾病。老年类风湿关节炎病人的疾病活动指标，会明显增高。但是很多老年类风湿关节炎病人类风湿因子确是正常的。

? ? 年轻时就起病，一直进展到老年的类风湿关节炎病人。通常可以表现为上下肢不同程度的活动性多关节炎和关节畸形，可以出现手关节尺侧偏斜、关节挛缩、腕关节半脱位、天鹅颈畸形或者纽扣花畸形。病情严重的时候也可以出现类风湿肺，包括间质性肺炎、血管炎、周围神经病变和继发性淀粉样变性。

? ? 老年类风湿关节合并其他的严重疾病时，预后差。比如心脑血管方面疾病时，长期卧床，合并感染、消化道出血和肾脏病变时，严重者可引起死亡。

? ? 总的来说，老年类风湿关节炎病人通常较年轻患者临床表现严重，病情控制不稳定时危害更大。