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? ? 骨关节炎发生于脊柱的颈椎节段称为颈椎骨关节炎。它通常发生于颈椎活动范围比较大的部位,一般是第5颈椎至第7颈椎。
? ? 骨关节炎可以发生椎间纤维软骨盘组织退变、椎体损伤以及凸起后方小关节自身的退变。椎间隙狭窄时可以引起凸起后方小关节的半脱位。口唇型突出和骨赘形成是椎体退变最常见的表现。具体前缘骨赘突起最为常见,虽然这种情况一般没有症状,但是骨赘较大时可以导致吞咽困难,同时可以出现声音嘶哑,咳嗽和异物感症状。也可以出现关节间隙狭窄、骨质硬化、骨质增生。
? ? 骨关节炎通常发生于脊柱活动度通常较大,所以第5颈椎至第7颈椎这三个颈椎关节更容易发生退行性变。
? ? 颈椎骨关节炎可以出现局部疼痛、僵硬、放射性疼痛。这种疼痛可以起源于脊柱旁韧带、关节囊和骨膜。脊柱旁肌肉痉挛常常会导致极度疼痛。放射性疼痛是由于神经根压迫所致,有可能会出现与局部原发灶相关的,神经支配区域的疼痛、皮肤感觉异常、运动和反射异常。由于颈椎椎管和椎间孔相对狭窄。所以,神经系统并发症特别常见。
? ? 如果比较大的骨刺或者椎间盘突出压迫脊髓。会出现进展性的神经压迫症状。比如压迫脊椎动脉影响到颅脑供血。寰枢椎骨关节炎表现为筋骨疼痛、肩膀僵硬以及手指麻木。保守治疗无效时需要进行关节融合手术。
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