编辑:ddayh.cn
豆类,包括黄豆、扁豆以及豌豆,是一种廉价且用途广泛的优质植物蛋白来源,然而,人们也 对钾负荷的增加表示担忧。坚果作为一种便利性食品,可和多种饮食结合,被2016年欧洲心脏病学指南所推荐。
人们对全谷物、谷类和豆类可 增加纤维摄入量的潜在益处越来越感兴趣,Sirich等研究者描述了膳食纤维如何分解以短链脂肪酸的形式提供能量,肠道微生物利用这种增加的能量来吸收饮食中的蛋白质进行生长,而不是将其分解为尿毒症毒素。在血液透析患者中已经证明,增加纤维摄入量可以降低血浆中某些结肠来源毒素的水平。
专家小组达成的共识是, 增加全谷物和豆类的摄入,从而相应增加纤维素的摄入量,可使患者显著受益。
专家小组考虑了 在限钾饮食中增加植物蛋白和全谷物的安全性。虽然饮食限钾的必要性和益处还没有得到充分的量化,但确实有研究显示,较高的钾摄入量与血液透析患者死亡风险的增加相关,需要对此进行关注。两项小型研究可以提供一些有限的证据,一项研究显示,膳食中钾的摄入量增加43%(从白面包转为棕色面包),但肠道排泄量却增加了127%。另一项研究显示,每天3个高纤维麦麸松饼增加了血清磷酸盐水平,但没有增加钾水平。
专家小组达成的共识是,高纤维食物带来的钾摄入量增加,一定程度上会被结肠排泄量增加所消耗, 对于慢性肾病和终末期肾病患者,将饮食中的一些动物蛋白替代为更多植物蛋白(如豆类)或许是安全的。但出于高钾血症风险的考虑,专家小组建议在添加这些食物时也要谨慎。
热门肾内科