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在学习肾积水的治疗之前，首先来了解一下肾积水的概念。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，蓄积在肾盂输尿管，从而导致肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，压迫肾实质，出现肾实质的萎缩，甚至是肾功能减退。肾积水的容量超过1000毫升，儿童患者超过24小时尿液总量称为巨大肾积水。

肾积水的临床表现，根据积水发生的病因，部位，程度，缓急，时间长短，表现不完全一样。部分患者可没有症状，也可单纯表现为腰酸腰胀，腰部隐隐作痛。巨大肾积水时，腰腹部可以出现包块。先天性肾盂输尿管狭窄所导致的积水，通常发展比较缓慢。泌尿系统的结石导致尿路梗阻肾积水，可以出现肾绞痛，恶心呕吐，尿频尿急尿痛，血尿等。

肾积水的诊断一般很容易，通过体格检查，泌尿系统彩超，即可以发现积水。

解除肾积水，根据病因，发病缓急和肾功能损害程度，综合考虑。

结石导致的尿路梗阻，出现的肾积水，可以通过体外冲击波碎石，经皮肾镜或输尿管镜取石术，结石取出，解除梗阻，肾积水就可自然缓解。

由于泌尿系统先天发育异常所导致的尿道狭窄梗阻肾积水，需要将狭窄切除并做肾盂成形术，积水就可以解除。

对于病情比较危重，不能耐受较大的手术，或者是泌尿系统梗阻，短期不能解除时，可以在超声引导下，行经皮肾穿刺造瘘，将尿液直接引流出来，以解除积水。

对于炎症性狭窄或者是肿瘤压迫尿路梗阻引起的肾积水，可以经膀胱镜放置双j导管引流尿液，解除积水。