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难治性肾病综合征,临床主要表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症。临床一般分为两种,一种是激素依赖型,一种是激素抵抗型。无论哪种类型的难治性肾病综合征,对糖皮质激素的治疗效果都不能令人满意。需要临床配合饮食疗法。
难治性肾病综合症饮食注意事项主要包括以下几方面。
一是低盐低脂饮食。肾病综合征患者主要表现为高度水肿,高脂血症,故饮食方面,首先要注意控制钠盐的摄入,24小时钠盐摄入量小于6克,对于合并难治性高血压以及应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂的患者,尤其要注意低盐饮食。低盐饮食不但有利于控制血压,而且有利于改善水肿。低脂饮食主要是摄入含不饱和脂肪酸的植物油。动物油含有较多的饱和脂肪酸,不适宜肾病综合征患者食用。
二是优质蛋白饮食。饮食中蛋白质的来源一般分为植物蛋白和动物蛋白。含植物蛋白较高的食物主要是大豆类食物。此种蛋白人体不容易消化利用,伴有肾功能减退的肾病综合征患者,不建议较多的食用植物蛋白。动物蛋白属于优质蛋白,能够很容易被人体消化吸收利用,可以选用鸡蛋,牛奶,瘦肉等动物蛋白。肾病综合征低蛋白血症时,需要注意食用优质蛋白。但是对于合并有肾功能减退的肾病综合症患者,蛋白摄入量要控制,最好控制在0.6~0.8克每千克体重每天。
三是注意补充维生素及微量元素,保持机体膳食平衡。食用杨桃容易造成血尿,故不建议肾综患者吃杨桃。
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