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急进性肾炎的概念：又称急进性肾炎综合征，是指在肾炎综合征，如血尿，蛋白尿，水肿和高血压的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能急剧下降的一组临床症候群。

急进性肾炎的病理改变是肾小球新月体形成，所以又称为新月体性肾炎。根据病因不同，又分为原发性急进性肾小球肾炎和继发性急进性肾小球肾炎，临床比较常见的，继发性急进性肾小球肾炎。包括继发于感染性疾病，如败血症，细菌性心内膜炎的。激发于系统性疾病，如狼疮性肾炎，冷球蛋白血症，过敏性紫癜，弥漫性血管炎的。原因不明确的称为原发性急进性肾小球肾炎。

临床一般主要是根据病理分型来对急进性肾小球肾炎进行鉴别诊断。

急进性肾小球肾炎分为三种病理类型，

1型是指抗肾小球基底膜抗体型。光镜下血管内增生不明显，免疫荧光可见毛细血管基底膜igg,c3以及少量的iga沉积。电镜可见抗体和机体膜结合，出现基底膜的改变。

二型是毛细血管内增生性病变，毛细血管及细胞细胞增生明显。免疫荧光可见igg, 或者是riGM沉积。电竞检查可见新毛区，现在的不规则的电子致密物沉积，根据沉积物的位置范围和程度，有助于不同类型的肾小球肾炎的鉴别诊断。

三型也就是少免疫复合物型，多见于血管炎导致的急进性肾小球肾炎。光镜下，可见毛细血管节段性纤维素养缺血坏死，甚至节断硬化，细膜增生不明显。免疫荧光没有免疫球蛋白沉积。电镜也没有电子致密物沉积，但是肾小球基底膜破坏比较明显。