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肾病综合征是常见的肾小球疾病的临床表现。原发性肾病综合征是原发于肾小球的病变导致的临床综合症,主要表现为大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于3.5克;低蛋白血症血浆白蛋白小于30克每升;同时有高度水肿,高脂血症。其中前两项是诊断肾病综合征的必要条件。
导致原发性肾病综合征的原发性肾小球疾病的病理,包括微小病变型肾病,膜性肾病,iga肾病,局灶节段硬化,系膜增生性肾小球肾炎。针对不同的病理类型,其病因不完全相同,总的病因是局部的免疫炎症反应。
微小病变型肾病,又称为类脂性肾病。他是儿童原发性肾病综合征的最常见的病理类型,占80%左右。成人原发性肾病综合征,以微小病变为病理的只占20%。他的病因多是由于感染或者是过敏之后,导致肾小球免疫炎症反应,导致足细胞损伤。局灶阶段性肾小球硬化有家族聚集倾向。它的拼音也是肾小球的免疫炎症反应导致肾小球或者是部分毛细血管袢发生硬化。
膜性肾病的病因不完全明确,很多系统性疾病以及一些药物和环境因素都可导致膜性肾病。近几年有学者研究认为,膜性肾病与 雾霾的关系比较密切。在雾霾比较严重的地区,膜性肾病发病率高。
iga肾病是我国发病率比较高的原发性肾小球疾病。原发性iga肾病的病因不完全明确。
总之,原发性肾病综合征的病因都是与肾小球基底膜足细胞,细毛细胞等免疫反应有关系。
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