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紫癜性肾炎又称为过敏性紫癜性肾炎。是过敏性紫癜导致的一种肾损害,属于临床常见的继发性肾小球肾炎。
过敏性紫癜大多数是由于过敏原致敏所导致。根据过敏原的性质不同,个体反应差异,以及累积的器官和病变程度不同,在临床表现和肾脏病损上有不同的改变。
过敏性紫癜的全身表现:一是皮肤的表现。皮肤病变大多数发生在四肢,也可以鉴于其他部位表现为出血性皮疹,按压不褪色,皮疹一般界限清晰,也有的会融合成一片。二是胃肠道的病变。大概30~90%的患者会出现胃肠道的表现,如腹部的绞痛,恶心呕吐和血便。三是关节的病变,最常受累的是踝关节和膝关节,一般主要表现为关节的疼痛或者是肿胀。
紫癜性肾炎临床表现肾脏受累的程度不一样,所以临床表现也不完全一样。一般通常临床可以表现为以下几方面。
一是无症状性的血尿。这部分患者通常可以出现乏力腰酸,肾脏症状不明显,在行尿常规检查时发现尿中有红细胞,也就是所说的镜下血尿。也有极少数的患者表现为肉眼血尿。
二是无症状性蛋白尿。患者除了上述的皮肤胃肠道,以及关节症状之外,肾脏可以表现为尿中蛋白增多。也是在行尿常规检查时发现,患者有可能会自觉尿中泡沫增多。
三是表现为肾炎综合征,也就是蛋白尿,血尿,水肿,高血压。患者可有不同程度的头痛头晕,水肿等症状。
四是肾病综合征。也就是大量的蛋白尿,低蛋白血症,高度的水肿和高脂血症。这种临床症状主要表现为尿中大量的泡沫。难以控制的高血压以及不同程度的水肿。同时会出现腰酸,乏力,腰痛等全身的表现。
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