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随着现在生活水平的提高,以及意识的提高,因此现在的人越来越重视生一个健康优质的宝宝,那么产检就变得尤为重要,而在检查过程中,妊娠高血糖就是一个诊断率非常高的疾病。
妊娠与糖尿病的关系有两种,一种是在女性妊娠期间出现高血糖,我们称为“妊娠糖尿病”,妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病,在孕期首次被诊断的患者;另外一种是原来有糖尿病的女性患者怀孕了,称为“糖尿病合并妊娠”。两者是有区别的,但在药物治疗上所用的方法基本相同,只能选择胰岛素。
?? 接下来我们来了解一下妊娠期糖尿病如何诊断,以及大家都比较关心的,它的诊断标准是什么呢?
?1.在妊娠24~28周以及28周后首次就诊时,建议行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),具体为
? ?75g OGTT方法:
(1)?OGTT前禁食至少8小时,试验前连续3天正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间静坐、禁烟。
(2)检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别抽取孕妇服糖前及服糖后1、2小时的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)送检。
(3)75g 0GTT的诊断标准:
75g OGTT
血糖(mmol/L)
空腹≥ ?5.1
服糖后1 小时≥ ?10.0
服糖后2小时≥ 8.5
那么上面只要1个以上的时间点血糖高于标准就可以确定诊断了。
2.孕妇具有妊娠期糖尿病高危因素或者医疗资源缺乏地区,建议妊娠24~28周首先检查空腹血浆葡萄糖。
3.孕妇具有妊娠期高危因素,首次OGTT结果正常,必要时可在妊娠晚期重复OGTT。
4.未定期检查者,如果首次就诊时间在妊娠28周以后,建议首次就诊时或就诊后尽早行OGTT或空腹血糖检查。
最后我们来聊一聊妊娠期高血糖对于宝妈和宝宝有什么危害呢?
妊娠糖尿病患者生宝宝属于高危妊娠,因此要充分注意妊娠糖尿病对母婴产生的各种影响。
糖尿病对准妈妈的影响包括比非糖尿病女性更容易流产,高血压发生率达13%~30%,心肺功能不全的发生率达10%~25%,更容易发生感染,还容易导致产后出血等。
糖尿病对宝宝的影响包括宝宝畸形的发生率是健康人的2~3倍,宝宝死亡率高达10%~15%,宝宝低血糖概率增高,还可能出现智力障碍等。但是,女性糖尿病患者只要把血糖控制好了,而且没有什么大的并发症,生一个健康的宝宝是完全可以的。
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