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小谈压力性尿失禁
编辑：ddayh.cn
压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出；尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿。总之一句话，，腹部压力大了，尿道口就出尿。
中年女性50～59岁年龄段，患病率最高。
分为三度
轻度：在咳嗽、喷嚏时等“小”腹压，少量尿漏出，一股一股，不用尿垫；
中度：在跑跳、快步行走等“大”腹压，裤子全湿了，使用尿垫；
重度：轻微活动、平卧体位改变等“零”腹压，尿液自由流出(夸张了点)。
治疗
1. 行为治疗
减轻体质量，戒烟，减少饮用含咖啡因的饮料，避免或减少腹压增加的活动。
2. 治疗便秘等慢性腹压增高的疾病。
3. 盆底肌训练(俗名缩肛门运动)
盆底肌训练（pelvic floor muscle training，PFMT），至少3个月，作为对SUI患者和以SUI为主的混合性尿失禁患者的一线治疗（A级证据）。PFMT应达到相当的训练量，才可能有效。可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌（即缩肛运动）不5s，松弛休息5 s，连续做15~30 min，每天重复3遍；或每天做150~200次缩肛运动。持续3个月或更长时间。应在训练3个月后门诊随访，进行评价效果。
坚持才有效果！
4. 药物治疗:
药物治疗可减少患者的漏尿次数，改善生活质量。
阴道局部雌激素治疗：对绝经后妇女，阴道局部雌激素治疗可以缓解部分绝经后SUI症状及下尿路症状。
5.手术治疗
行尿道中段悬吊带术，经腹耻骨后膀胱颈悬吊术。
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