单腔导尿管没有球囊,常用于临时导尿。双腔和三腔导尿管有球囊,可以防止导尿管从膀胱滑出。三腔导尿管由于多了一个腔,所以还可以用于膀胱给药和持续冲洗。
导尿操作是外科常见的操作,留置导尿的适应症,就是尿潴留或膀胱颈口梗阻的患者,以前列腺增生的老年男性最多,后就是尿失禁的,例如脑血管疾病神志不清醒的,一些临终患者不能自己控制排尿,为了缓解患者的痛苦也会行留置导尿。还有一些需要长时间卧床或固定体位的患者,例如腰椎损伤,多发伤如骨盆骨折等,都是临床常见的留置导尿的适应症。
回家后如何护理?
注意事项?
第一,感觉不舒服,因为留置尿管时为了防止脱落会在尿管尖端打一个水囊,水囊卡在膀胱颈口以起到固定作用,尿管刺激尿道黏膜,神经感觉,如果您自己在家暴力拔出尿管很有可能会造成尿道损伤,出血,长期后尿道狭窄。
第二,保持通畅,避免导尿管和引流管扭曲,引流袋要始终低于膀胱水平,避免接触地面,这就是我们上面说的为什么尿袋要放在醒目的位置了,便于我们随时观察,保持引流通畅。还会防止尿液倒流。
第三,保持卫生,有效预防感染。但是不要使用消毒剂清洁尿道周边区域,可以每天洗澡时清洁导管的表面,没有条件每天洗澡时使用清水或生理盐水清洁导管表面,洗澡或擦身是要注意保护导尿管,不应把导尿管浸入水中。
第四,适当多喝水,每天三千毫升,达到冲洗的目的,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时可以做膀胱冲洗。两周持续冲洗三天。
第五,脱出的治疗,不能自行还纳,应立即更换新导尿管。
第六,尿管堵塞,不出尿液,小腹胀痛,排除了引流管打折、扭曲也要及时更换导尿管。建议就诊医院治疗。
第七,尿不尽,可能尿路感染,尿管刺激。