健康知识库

? ? ? 种植牙是固定修复的一种，由于种植牙不需要每天摘取，不损伤邻近的好牙，并且美观逼真，几乎无异物感，因此深受患者的青睐。然而种植牙也有一定的风险，神经损伤就是其一。

? ? ?下牙槽神经是临床上种植牙最有可能损伤的神经。下牙槽神经为三叉神经下颌支最大的分支，其行走于下颌神经管内，发出很多细小的分支支配下颌牙齿和牙龈。下牙槽神经出颏孔后称颏神经，支配下唇和颏部的皮肤。如果种植体植入前没有对局部解剖结构进行评估，种植体植入过深或者患者本身牙槽骨高度有吸收导致牙槽嵴顶至神经管上壁的距离减小，可能会导致种植体压迫甚至穿入神经管内。神经受压后，短期内会出现口唇麻木的现象，但如果是神经断裂，往往后果很严重。

? ? ? 如果种植牙碰到神经，应适当退出种植体或者完全取出种植体，并给予神经营养药物，如甲钴胺片和激素，如地塞米松片，并配合理疗和按摩，观察三个月左右。大多数情况下，神经只是受压的话，去除压迫因素后感觉多可在一周到两三个月内恢复。但如果发生了神经断裂，往往感觉是很难恢复的。因此预防此类并发症的发生尤为重要。种植手术前一定要对患者缺牙部位的牙槽厚度和高度进行三维评估，在血管神经束的部位，一定要留有至少2个毫米的预留量，防止神经损伤。