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? ? ? 拔牙是口腔临床上很常见的操作。但并不是所有的情况都适合拔牙的。拔牙前通常医生会对患者的全身状况和牙槽局部状况进行评估。那么,哪些情况是不能拔牙的呢?
? ? ? 一些心血管疾病。近三个月到半年内有心肌梗死的患者,频繁的心绞痛,心功能IV级的患者,有II-III度房室传导阻滞,阿斯综合症,或者合并有高血压,收缩压高于180mmHg的患者。严重的贫血,粒细胞缺乏,白血病,淋巴瘤或者出血性疾病。
? ? ? 糖尿病。糖尿病的患者由于血糖过高,拔牙后创口愈合慢,感染的几率较高。通常来说,空腹血糖高于8.88mmol/L,是不适合拔牙的。
? ? ? 甲状腺功能亢进。甲亢的患者基础代谢率高,自主神经系统紊乱,拔牙可能会诱发甲状腺功能危象。甲亢的患者应控制在静息脉搏不超过100次,基础代谢率不高于20%方可拔牙。
? ? ? 妊娠期。妊娠期的前三个月和后三个月都是不适合拔牙的。前三个月拔牙可诱发流产,后三个月拔牙可诱发早产。
? ? ?近三年来头颈部放疗的患者。恶性肿瘤的患者如果近三年来接受过头颈部的放疗,应避免拔牙,以免引起颌骨骨髓炎。
? ? ?长期服用某种药物。如果长期服用抗凝药或者双磷酸盐,应先停药一段时间方可拔牙。
? ? ? 患牙或者口腔内有急性炎症病灶。急性炎症期是禁止拔牙的,否则易引起细菌进入血液造成菌血症或者释放毒素入血引起脓毒血症。
热门口腔颌面科