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牙源性肿瘤是由成牙组织，即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。牙源性始基瘤是良性牙源性上皮和间叶组织混合性肿瘤。2017年WHO分类中，良性牙源性上皮和间叶组织混合性肿瘤还包括其它三种：成釉细胞纤维瘤、牙瘤、牙本质生成性影细胞瘤。

牙源性始基瘤2014年首先由墨西哥学者Mosqueda-Taylor报道。最近，我们在著名病理学杂志《pathology》报道两例，拓展了牙源性始基瘤的临床病理特点（Report of a classic primordial odontogenic tumour and an unusual mixed odontogenic tumour with features of primordial odontogenic tumour: diagnostic implications. Pathology. 2020 Aug;52(5):596-599. doi: 10.1016/j.pathol.2020.04.007.）。

患者年龄2-19岁，多无症状，可表现骨皮质膨隆，相邻牙移位和牙根吸收。

影像学表现为界限清楚的环绕未萌牙（多为下颌第三磨牙）牙冠的放射透射影。

手术切除可治愈，无复发病例报道。

?组织学上，牙源性始基瘤由类似于牙乳头的、细胞多少不一、疏松排列的纤维组织和覆盖在肿瘤周边的单层立方或柱状上皮构成。大部分病例里上皮表现有成釉细胞特点，局部常可见星网状层样细胞，上皮内可见钙化。上皮下常见间充质细胞聚集浓缩。罕见情况下上皮可向牙乳头样组织内增殖。

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病理鉴别诊断包括成釉细胞纤维瘤、发育性牙瘤、牙源性黏液瘤、牙源性纤维瘤、增生的牙滤泡等等。