健康知识库

??膝关节骨性关节炎（KOA），又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等，是指膝关节关节面软骨发生退行性病变及结构破坏，同时伴有软骨骨质增生、软骨剥脱，进而关节逐渐损坏、畸形，最终发生膝关节功能活动障碍的一种退行性疾病，是临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、关节弹响、活动受限甚至关节变形、行走困难等为主要表现的疾病。?

????1、年龄: ?钟爱年长者、年龄的增长，发病率增高。

????2、性别：偏爱女性，女性高于男性，与绝经期后内分泌改变有关。

????3、肥胖：肥胖人群发病率高于正常体重者，肥胖者可明显增加膝关节的负荷。

????4、膝关节损伤:膝关节损伤、骨密度下降、可导致膝关节骨性关节炎的发生。

????5、生活环境寒冷，潮湿；久蹲干活等?膝关节骨性关节炎的临床症状：关节疼痛 ?关节僵硬 ??关节肿大 ?关节活动响声 ?关节无力、活动障碍 步态鸭步多见。

? ?1.?温热疗法：可使局部温度升高、血液循环加快、促进炎症消除及组织愈合和解痉止痛。在临床主要用于减轻患者关节的疼痛和缓解肌肉整挛。常用的方法有远红外线、中药熏蒸和石蜡疗法。

????2.高频电疗法：具有消炎止痛，促进关节腔积液吸收，缓解肌肉痉挛等作用。常用的有超短波、短波和微波疗法。当患者处于急性炎症阶段，患者关节肿痛、关节腔有积液，此时主要针对关节炎症，利用其非热效应抑制急性炎症，促进关节积液的吸收，可采用无热量超短波或脉冲短波8～15分钟；当患者处于慢性炎症阶段，关节腔无积液，可利用其热效应深且均匀的特点改善局部血液循环和营养代谢、消除慢性炎症和水肿、缓解痉挛和止痛，常用微热量超短波或连续短波12～15分钟。

????3.中、低频电疗法：主要针对慢性炎症、粘连、肌萎缩和关节僵硬患者。KOA患者常臀中肌无力、股四头肌无力，步态呈鸭步；通过提高臀中肌肌力，提高股四头肌肌力减轻膝关节负重改善步态减轻症状。电刺激强化肌肉。常用的方法 ：调制中频电疗法（兼具低、中频电流）、干扰电（作用深，为内生低频调制的中频电流）等幅中频电疗法（作用较深，具改善血液、淋巴循环，促进修复，松解粘连作用）

????4.超声波疗法：超声波的机械作用和温热作用来松解粘连、缓解肌肉痉挛和改善局部代谢。还可以药物导入治疗如非甾体类抗炎药。

????5.磁震热疗法：对患者的关节肿胀、疼痛，关节退行性变很有效。

????上述治疗，根据不同的患者选用不同的治疗方式进行个体化治疗，效果显著。?

????二、生活行为治疗---减重，避免受凉，错误锻炼，如反复下蹲、反复爬楼梯、半屈膝扭转膝关节等。

????三、康复训练 肌力训练、关节训练 ?；肌内效贴布。

????四、手术治疗 ?有手术适应症的患者，可以到我院进行腔镜等手术治疗。