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? ? ? 颈椎管狭窄症由先天或后天因素造成的颈椎椎管、神经根管的容量减少。容易引起颈椎管狭窄的原因较多,今天就和大家一起学习一下颈椎管狭窄的原因。
? ? ?发育性因素:临床上经常可以发现许多患者有多阶段颈椎间盘突出,行影像学检查及测量提示患者有先天性的颈椎管矢状径小于正常值。有研究表明颈3-颈7椎管的平均矢状径接近14mm,若是小于此数值;或是采用椎管矢状径与椎体矢状径比值,若比值小于0.75,多提示有发育性颈椎管狭窄。
? ? ?颈椎间盘突出:随着年龄的增加,椎间盘逐步退行性变,承受的压力可使椎问盘膨隆,导致椎间隙狭窄和椎管狭窄。外伤造成的椎问盘突出,使椎管进一步狭窄,先天性椎管狭窄伴有椎间盘突出的病人极易发生颈髓损伤。? ?
? ? ??后纵韧带骨化 :后纵韧带骨化主要病理变化发生于颈椎上段。在韧带与椎间盘附着区,骨化可中断或减少,或代之以纤维软骨。整个骨化带与其相邻的硬脊膜紧密粘连,并突入硬脊膜腔内,使椎管的矢状径明显缩小,造成脊髓压迫。
? ??骨质增生:构成椎管的骨性结构出现增生,若是向椎管内方向增生容易出现颈椎管狭窄,尤其是颈椎体后缘严重的骨质增生,可以导致椎管狭窄,压迫脊髓或神经根。此外相邻颈椎的关节突关节增生蜕变,或是关节周围的韧带及关节边缘均有骨质增生的趋向,是引起脊神经根压迫的另一常见原因。此外还有外伤或是医源性的因素也可导致颈椎管狭窄。
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