编辑:ddayh.cn
? ? ? ? 在临床上,椎管狭窄疾病中颈椎管狭窄症居于第二位,仅次于腰椎管狭窄症。主要因为先天发育和慢性劳损、疾病和创伤引起颈椎椎管狭窄,导致脊髓神经损伤症状。现在具体介绍一下颈椎椎管狭窄的症状。
? ? ? ? 感觉障碍是颈椎管狭窄的始发症状,表现为四肢麻木、疼痛或者神经过敏性疼痛。一般先从上肢开始,手臂多发,出现麻木疼痛症状,继而发展到身体大部或者全身。出现胸部、腹部或者臀部的“束带感”,少部分严重患者可以有呼吸困难症状。
? ? ? ? 运动障碍跟随在感觉障碍之后,一般从下肢表现开始,两腿乏力、沉重、走路脚没跟感觉。严重者走路不稳,肢体僵硬不灵活。可以出现肢体瘫痪。较晚出现的症状还有大小便无力,尿频、尿急及大便干燥等。严重的出现大小便失禁。
? ? ? ? 体格检查发现颈椎活动可,疼痛症状不明显。皮肤感觉阶段性减退,但是区域不规则。腹壁反射和提睾反射减弱或者消失,膝腱反射、跟腱反射亢进。霍夫曼征、巴彬氏征等病理征阳性。肢体骨骼肌萎缩,肌力减弱,肌张力增高。
? ? ? ? 颈椎DR拍片检查或者CT检查颈椎椎管狭窄,矢状径小于12mm,椎管与椎体比率减小,小于0.75可以明确诊断。
? ? ? ? 颈椎椎管狭窄的症状,需要与脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、颈脊髓肿瘤、脊髓空洞、脊髓侧索硬化症相鉴别。
热门脊柱科