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腰椎管狭窄症包括先天发育性和继发性的腰椎管狭窄,临床上多数是继发性的。腰椎管狭窄症是由于腰椎退变,腰椎间盘突出,骨质增生,黄韧带肥厚等因素导致腰椎管空间狭窄,主要症状是腰腿疼和间歇性跛行。
腰椎管狭窄症治疗,一般在症状急性发作期应该以保守治疗为主。保守治疗包括卧床休息,口服活血止痛药物,牵引,针灸推拿,理疗,硬膜外封闭,功能锻炼等等方法。牵引应该根据腰椎管狭窄或者的具体病情应用,切不可千篇一律,常规应用。根据临床经验,介绍一下腰椎管狭窄症牵引治疗应用时机。
腰椎管狭窄症初期,腰椎管狭窄症状较轻,腰椎间盘突出引起的症状反复发作时,在发作急性期,应该进行骨盆牵引。目的是治疗腰椎间盘突出引起的症状,解除腰部肌肉痉挛,减轻神经根的炎性反应,减缓腰椎管狭窄症的进展。
腰椎管狭窄症形成期,实施保守治疗阶段,虽然腰椎牵引不能增大腰椎管的容积,但是适当轻度牵引可以解除腰肌痉挛,缓解腰痛症状。此时强烈建议选择正规医院,专业医生评估指征,由专业医务人员操作剂量并观察疗效。切忌牵引过度增加腰椎管狭窄症损伤。
腰椎管狭窄症牵引治疗一般不适合症状较重,年龄偏大,或者存在其他不适合牵引疾病的患者。腰椎管狭窄症经过保守治疗无效,考虑手术治疗。
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