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? ?腰椎滑脱症是指腰椎相邻两椎体之间出现相对位置的滑移。临床主要表现为腰痛和单侧或双下肢的放射性疼痛,严重者可出现间歇性跛行。该病多见于中老年病人,约占腰腿痛患者总数的5%左右,由于其起病多隐匿,早期无特异性症状体征,随着腰椎间盘退变及腰部肌肉劳损而逐渐出现腰椎不稳,导致神经功能损害及邻近节段的退变。到目前为止,我们发现能够引起腰椎滑脱的原因很多,归纳起来大致有5类。分别是:1.先天发育的原因;2.疲劳骨折或者慢性劳损;3.退行性改变;4.急性的暴力创伤;5.病理性滑脱。
? ??1.先天发育的原因:先天性峡部不连,或者因为腰骶椎发育缺陷、移行椎产生腰椎滑脱,不伴有峡部裂;
? ??2.疲劳骨折或者慢性劳损:腰椎滑脱常有椎弓峡部崩裂导致椎体不稳所致,这种应力骨折或者疲劳骨折的发生率在周期性应力运动员,尤其是体操或者举重运动员中较高;
? ??3.退行性改变:长期持续的椎间盘退变、椎间不稳、韧带松弛,逐渐发展为椎体滑脱,但峡部仍保持完整,又称假性滑脱;
? ??4.急性的暴力创伤:急性的外伤,尤其是车祸伤或者高处坠落伤,后伸性暴力创伤更易导致峡部断裂,也多见于竞技运动员或者强劳动搬运工;
? ??5.病理性滑脱:肿瘤或者炎性病变累计椎弓、峡部、关节突关节,使椎体后方结构稳定性丧失,从而发生病理性滑脱。
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