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各种类型的颈椎病当中,脊髓型颈椎病发生率最低、但后果最严重,有一部分患者保守治疗无效、病情持续性加重、发展下去有瘫痪的可能时,需要考虑手术治疗。
需要特别说明的是,现在核磁共振检查非常普及,颈椎核磁共振检查的报告上面经常会看到“脊髓受压”、“硬膜囊受压变形”等字样,这种情况下,必须还要结合临床症状、体征(也就是医生在病人身上做检查发现的阳性反应)进行综合分析和评估,看看脊髓受压的严重程度和脊髓功能状况,如果仅仅是片子上面有脊髓压迫,而实际上脊髓的功能却是正常的,特别是年纪大的人,片子上看到的所谓压迫,如果近期没有受过外伤的话,基本上都是陈旧性的,所以不必惊慌,也不一定立时三刻马上就要开刀,可以先用规范的保守治疗观察1~3个月,如果病情控制不住,真的出现下肢运动功能障碍、并且持续性加重的时候才考虑手术治疗。
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