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? ? ? 颈椎管狭窄常常可以引起脊髓型颈椎病,常常表现为四肢麻木无力、行走不稳。严重的颈椎管狭窄患者甚至可以引起严重的、不可逆的颈髓损伤。目前对于早期轻度的颈椎管狭窄患者可以采用保守治疗,其中药物治疗是保守治疗中比较基础且重要的一种方法。
? ? ? 中药治疗:祖国医学的经典著作中没有脊髓型颈椎病的病名记载,但是从其病因病机、临床表现等方面来看,应当归属于祖国医学“项强”“痹证”“痿证”“骨痹”“血痹”等范畴。因此对于早期颈椎管狭窄患者可以参考轻度脊髓型颈椎病的治疗方法,有研究应用桃红四物汤、复元活血汤等方剂加减,以活血化瘀,通络止痛,可以明显缓解颈部僵硬及酸痛不适。此外重要外敷也可治疗颈椎管狭窄,有采用外用热疗包(没药、川芎、花椒、羌活、 透骨草、生川鸟、防风、乳香、延胡索、五灵脂、当归、红花、穿山甲、木瓜、桑寄生等)治疗颈椎管狭窄患者,可以明显缓解患者颈部不适。此外目前还有一些中成药治疗颈椎管狭窄,比如颈复康可以明显患者颈部不适。
? ? ? ?西药治疗:颈椎管狭窄患者主要的症状包括颈部酸痛、僵硬,严重者可以引起四肢麻木不适。对于颈部酸痛患者,可以口服双氯芬酸钠缓释片、艾瑞昔布等止痛药,或是联合活血化瘀药物、针灸理疗等综合治疗颈椎管狭窄。对于同时伴有颈部肌肉紧张患者,可以加用盐酸乙哌立松,缓解肌肉紧张。对于四肢麻木不适患者可以口服弥可保片。需要强调的是对于椎管狭窄明显患者,建议还是尽快手术治疗。
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