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? ? ? ?小儿脊柱畸形包括脊柱侧弯、脊柱后凸畸形,其中小儿脊柱侧弯多是由于胚胎期神经管畸形 /神经管缺陷或后天因素导致的一种疾病。脊柱侧弯畸形是小儿常见疾病之一, 导致小儿脊柱侧弯的原因较多,临床上最常见的病因为先天性和半椎体及胸腰椎结核导致的脊柱侧弯。
? ? ? 有相关文献研究提示小儿脊柱侧弯有家族性倾向,在同一家族中多名成员发生脊柱侧弯。 有研究推测小儿脊柱侧弯具有遗传倾向,可能以常染色体显性或多基因遗传方式遗传,既往Wynne 等报告 180 例小儿脊柱侧弯,认为本病的遗传也是以显性或多基因遗传方式遗传。 近年来,对于青年型脊柱侧弯基因问题,有关学者对患脊柱侧弯的双胞孪生患儿作相关回顾性分析表明,其发生率双卵孪生儿低于单卵孪生儿,同时单卵孪生的患儿均可发生脊柱侧弯,且都有进行性加重趋势。近 10 年来相关学者研究青少年特发性脊柱侧凸,先后已鉴定了 ESRl、MTNRlB、 CHD7、 MATNl等易感基因。
? ? ? 除此以外,还有学者提出血小板的异常与侧凸有关,脊柱侧弯与神经管畸形、褪黑素、环境等因素有关。目前的观点认为,小儿脊柱畸形的病因是复杂而多因素的,而非单独一因素导致的。早发现、早诊断及早期手术治疗,采取改进手术方法和固定器材等措施,可以减少并发症,提高治疗效果。
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