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? ? ? 作为人体最大的籽骨，髌骨是膝关节的重要组成部分，能够承受压缩力、弯曲力及牵张力等复合载荷，在下肢运动功能中的起着重要作用。髌骨位置比较表浅，髌骨易受外力作用发生骨折。间歇性暴力常见常见于摔伤、高处坠落等，股四头肌剧烈收缩，进而导致髌骨横行骨折，上极或下极骨折。直接暴力常见于打击伤，常常引起髌骨粉碎性骨折。
? ? ?对于移位不明显，且不伴有严重韧带损伤的髌骨骨折，主要采用下肢石膏固定或支具固定等保守治疗。但是对于开放性髌骨骨折、关节面台阶＞2 mm 的骨折以及伸膝功能障碍，伴有严重韧带损伤吗，常常需要手术治疗。手术治疗包括克氏针张力带、空心钉及关节镜辅助微创治疗等多种方法。无论采用何种方法，髌骨骨折的目的就是促进骨折愈合，尽最大可能恢复膝关节功能。
? ?髌骨骨折的愈合，一个重要方面要参考影像学检查，比如X线提示骨折线消失，且在骨折线消失前内固定无断裂失效。对于有些患者可能需要进一步完善CT检查，观察是否仍存在细微骨折不愈合。另一方面骨折愈合后，患者会自我感觉疼痛明显好转，尤其是活动后疼痛减轻。但是临床症状判断骨折愈合的价值没有影像学可靠，一方面由于患者的疼痛感觉主观性较大，另一方面部分患者由于骨折后锻炼效果不佳，或是当时为粉碎性骨折，后期容易出现创伤性膝关节炎，即也可出现骨折后疼痛无好转，甚至加重。
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