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? ? ? 髌骨是膝关节重要的组成部分，参与膝关节的伸直等活动，若髌骨骨折未得到恰当的处理，可能导致患者伸膝力量降低，股四头肌严重萎缩等严重并发症。无论采用何种治疗方法，正确的、恰当的膝关节功能锻炼，对于后期膝关节功能恢复、骨折的愈合有着重要的积极意义。

? ? ?既往的观点认为应在膝关节周围受损组织愈合后再开始康复训练，导致康复锻炼的时间较晚，后期患者易出现关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症。目前随着加速康复的发展，以及对于康复作用的认识加深，一般认为骨折治疗早期及术后第一天即可开始锻炼。术后第一天到第一周内可进行踝泵练习，股四头肌、腘绳肌等肌肉的静力性收缩训练。若是固定稳定可靠，可逐渐主动、被动练习膝关节的屈曲、伸直，也也可在CPM机器上练习。术后6周左右可以坐位垂腿、仰卧垂腿训练，逐渐过渡到坐位抱膝练习。一般术后3月左右骨折愈合，可以完全负重练习，逐渐弃拐。

? ? 此外患者在锻炼时，不可避免会出现膝关节疼痛，部分患者可因疼痛导致无法配合锻炼，此时可以给与给与多种止痛药，比如常用的艾瑞昔布、塞来昔布、酮咯酸氨丁三醇等。另外有一些研究报道，在康复锻炼过程中，结合一些物理疗法比如针灸、中药外敷、神经肌肉电刺激等方法，可以减轻患者因锻炼引起的膝关节疼痛肿胀不适。