健康知识库

? 痛风因为戏剧性的突然发作，累及多个关节，如风一般难以捉摸，无法预测，那种疼痛就像是恶魔的叉子一样能轻易穿透灵魂。

??痛风（Gout） 曾被视为王者之病。因为在古代只有那些帝王、贵族将相才有痛风。而且该病首次发作时往往疼痛剧烈。很多征战沙场血染战袍而不变色的勇士，在面对痛风时还是会因为剧痛而难受流泪。在《历史上最有影响的一百人》一书中，提及的百位名人至少有超过10人患有痛风，远超正常比例，亚历山大大帝、歌德、达·芬奇、牛顿、元代开朝皇帝忽必烈都长期遭受痛风的折磨。

? ? ?不仅仅是人类，甚至连恐龙当中的王者都会得痛风。目前世界上最完整的化石霸王龙就被认为生前患有痛风。尽管痛风的症状有些惊悚，但它并非由病原体引起的，元凶正是我们自己的身体。西方医学之父希波克拉底就对痛风的症状有阐述。他记录了许多病例，发现绝经前的妇女、年轻男孩和太监少有人患上痛风。因此他给出了一个听起来很有道理的结论，痛风与欲望相关，并且多在春秋发作。后来人们渐渐地发现，这种恐怖的疾病似乎只会缠上富贵人家，穷苦百姓很少沾染。例如著名的法国国王路易十四，尤其爱吃肉喝酒，患上痛风之后连上朝都困难。中国元朝皇帝忽必烈晚年饱受丧妻之痛，沉迷暴食与酗酒，患上了痛风，苦不堪言。因此，痛风也被冠以“王者之病”的响亮名号。痛风因为偏爱王室贵族，可能也是间接影响世界格局最多的一种疾病。第九任英国首相老威廉·皮特，在“七年战争”中逆转局势最终赢下战争，被誉为英国历史上最伟大的首相。他同样也没能躲开痛风这种富贵病，早在34岁时就不得不拄起了拐杖。当时英国正打算通过法令进一步约束美洲殖民地，在1767年由财政大臣提出《汤森法案》增加赋税。老皮特本人十分不赞同，但因为被痛风折磨而卧床不起，无法出席阻止议院对《汤森法案》的投票。最终《汤森法案》的颁布直接引发了美洲殖民地的反抗，爆发了独立战争，继而美国诞生。

? ? ? ??从某种意义上来说，是痛风改变了我们现在世界的格局。痛风折磨了人类上千年的时间，权势富贵们集中了社会上最好的资源，也没能找到正确的治疗方法。在十七世纪到十八世纪，人们才通过当时的高科技第一次接近了真相。这个重要的成果来自荷兰的天才列文虎克。

? ? ? ?他凭借精湛的镜片磨制手艺制造出了当年最好的显微镜，首次向世界展示了微观世界的美妙。当然列文虎克也好奇痛风病人关节处长出的可怕石头究竟是什么。在显微镜下，他观察到通风石当中有大量针状的结晶体。列文虎克的这个发现给后来的研究提供了非常重要的启发。这些针状的结晶体实际上是尿酸的结晶。尿酸是由人体内的嘌呤代谢而来，是一种常见的代谢物。一般来源有两种，一是由体内的核酸或嘌呤物质代谢产生。二是由食物中的嘌呤物质分解产生。这也能解释为什么饮食条件优越的贵族王室更容易患上痛风。

?正常情况下，人体内的尿酸不断产生不断排出，维持在一个平衡状态。而有一部分人因为体内嘌呤代谢紊乱导致体内尿酸含量骤升。可尿酸这种物质仅仅微溶于水，在37摄氏度的体温下，溶解度仅为 412μmol/L。可人体并不是一个精密的恒温水浴锅，不同部位的体温也会有细微的差异。当尿酸在体液中形成的饱和溶液，便会开始结晶析出。手脚关节处的关节滑液温度较低，溶解度下降，自然容易形成结晶体。微小的针状结晶体被免疫系统的吞噬细胞不断吞噬，却没办法进一步将其降解。于是一层一层的吞噬细胞尸体和尿酸结晶体包裹在一起就长出了痛风石。高尿酸血症是引发痛风的直接原因之一，其发病率受到多种因素的影响。不论是原发性还是继发性，高尿酸血症都是由嘌呤的代谢紊乱引的。并非像许多人认为的那样，由高蛋白高嘌呤的不合理饮食引发。饮食问题只会让原本就潜藏着的病症以痛风的形式爆发出来。古代的生活条件远不如今天，很多有潜在发病风险的平民百姓连饭都吃不饱，自然也没有机会患上痛风。今天痛风的高发也确实离不开饮食结构的变化。