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? ? ? ? 颈椎病根据受累组织和结构不同而产生不同的表现,可分为不同的类型,治疗也存在差别:
? ? ? ? (1)神经根型颈椎病,由于椎间孔处有致压物压迫颈神经导致,主要的症状是,颈痛和颈部发僵,一侧或两侧上肢的放射性疼痛或麻木、上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物不稳,晚期出现肌肉萎缩。治疗以理疗及药物治疗,如不能缓解则需手术治疗。
? ? ? ? ?(2)脊髓型颈椎病,脊髓受压导致,多出现一侧或双侧下肢麻木,沉重感,随后出现行走不稳,下肢肌肉发紧、抬步慢、不能快走。接着出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力,不灵活,精细动作难以完成,躯干部出现感觉异常,捆绑感,甚至出现膀胱和直肠功能障碍,一旦确诊,需手术治疗。
? ? ? ?(3)交感型颈椎病 ,交感神经受刺激所致,症状多表现为交感神经兴奋症状,少数表现为交感神经抑制症状,头疼、头晕,注意力不集中、记忆力减退、眼胀、干涩、眼花、耳鸣、心悸、心律失常、高血压或低血压,肢体多汗或无汗,以上症状与活动和体位改变有关,占位或坐位加重,平卧减轻。治疗以对症治疗,颈椎理疗为主,手术治疗慎重。
? ? ? ? (4)椎动脉型颈椎病,椎动脉受压所致,发作性眩晕、复视伴有眼颤,有时伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降,症状与颈部活动有关。下肢无力卒倒,偶有肢体麻木,感觉异常,以理疗为主、如不能减轻可手术治疗。
? ? ? ? ?(5)食管炎型颈椎病,颈椎骨赘压迫食管所致、表现为吞咽困难,一般手术去除骨赘。
? ? ? ? (6)颈型颈椎病,椎间盘突出刺激颈2-4神经后支所致,表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限。保守治疗一般可缓解。
? ? 一般颈椎病很少有单个类型存在,常变表现为多种类型混合,成为混合性颈椎病。
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