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结核的治疗往往用药种类较多,而且治疗周期普遍在6个月以上,而抗结核药物本身也具有诸多毒副反应,可以对患者的组织器官带来直接损伤,当然,毒性反应的大小与与用药剂量和时辰是直接相关的。在诸多不良反应中,据相关报道显示,结核患者治疗过程中发生血尿酸增高的比例超过90%。
导致该现象发生的因素是多维的,与患者性别、年龄、肥胖、肝肾功以及其他合并症等诸多因素都是直接相关的。那么针对抗结核治疗过程中因抗结核药物所导致的高尿酸血症该如何处理呢?
首先对于尿酸增高不明显、症状不突出或者可耐受的患者来说,该情况可不做特殊处理,因为结核药物引起的高尿酸血症是完全可逆的,因而疗程期满停药是对于轻症高尿酸血症患者的主要治疗方式。
其次,对于由于急性尿酸增高而导致的单一关节痛住宅,可以通过口服非甾体类抗炎药 (阿司匹林等) 、秋水仙碱、类固醇激素来缓解疼痛症状,其他可不做特殊治疗处理。
最后,针对严重的高尿酸血症患者,需要酌情应用降尿酸药物 (包括黄嘌呤氧化酶抑制剂、促尿酸排泄药以及碳酸氢钠等) 进行降尿酸治疗,从而综合改善高尿酸血症带来的诸多症状。目前最新研究发现拉布立酶具有显著的降尿酸效果,且其安全性高,也可辅助治疗结核药物带来的高尿酸血症的不良反应。
综上所述,抗结核治疗过程中导致尿酸增高还是基本可控的,需要根据实际情况制定治疗方案一改善患者病情。
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