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膝关节骨性关节炎注射治疗是否有效？
骨性关节炎患者行关节腔注射激素或者玻璃酸钠，是临床上一种常见的方法，部分患者感觉
注射治疗后症状缓解比较明显，也有一些患者觉得效果不佳。那么关节腔注射治疗的效果到
底如何呢？
JAMA 发表的一项最新研究得出结论：有症状的膝关节骨性关节炎患者注射类固醇激素无效。
该研究的合着者，来自美国马萨诸塞州波士顿塔夫茨医学中心的 Timothy E. McAlindon 及其
同事发现，对于膝关节骨性关节炎（OA）患者来说，每 3 个月注射一次类固醇激素的效果
并不比一种缓解膝关节疼痛的安慰剂要好。事实上，研究人员发现，实际上，注射类固醇激
素超过 2 年以上会导致骨软骨量损失更多。
基于他们的发现，McAlindon 及其同事建议，停止使用类固醇激素注射进行膝关节骨性关节
炎治疗。
目前还没有能够治愈骨性关节炎（OA）的方法，但可通过对症治疗控制症状的进展。其中
一种可能推荐的对症治疗方法就是注射皮质类固醇激素。已有一些研究表明，类固醇激素注
射可缓解膝关节骨性关节炎（OA）患者的疼痛。然而，这项最新研究表明，注射皮质类固
醇激素对膝关节骨性关节炎患者是没有用的，甚至还会使病情恶化。该研究小组在对 140 例
有症状的膝关节骨性关节炎患者进行分析后得出以上结果。McAlindon 及其同事认为，他们
的研究结果表明，膝关节骨性关节炎患者不太可能从注射皮质类固醇激素中获益。研究人员
总结道：“我们的研究结果并不支持注射类固醇激素作为有症状的膝骨性关节炎患者的治疗
方法。”
另 外 ， 美 国 骨 科 医 师 协 会 的 骨 关 节 炎 治 疗 指 南 不 支 持 使 用 黏 弹 性 补 充 疗 法
（viscosupplementation）（如透明质酸钠等，编者注）治疗膝关节骨关节炎，此外，制定该
指南的工作组强调为明确膝关节骨关节炎的治疗需要更好的科学研究。
因此，对于关节腔注射治疗，目前还是有很多争议。