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? ? ? ?现代医学所谓的疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是一种不愉快的感觉,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛是医务工作者面临的重要任务。
? ? ? ?在自我评价时,人们往往不能描述疼痛的性质或严重程度,那么,疼痛大概分为一下几种情况。
? ? ? ?疼痛的分类:
? ? ? ?1、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,
? ? ? ?2、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;
? ? ? ?3、顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症,顽固性头痛;
? ? ? ?4、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;
? ? ? ?5、特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;
? ? ? ?6、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。
? ? ? 疼痛程度的分类
? ? ? 1、微痛似痛非痛,常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等;
? ? ? 2、轻痛疼痛局限,痛反应出现;
? ? ? 3、甚痛疼痛较著,疼反应强烈;
? ? ? 4、剧痛疼痛难忍,痛反应强烈。
? ? ? 疼痛性质的分类
? ? ? 1、钝痛:酸痛、胀痛、闷痛。
? ? ? 2、锐痛:撕裂痛、切割痛、刺痛、灼痛、绞痛、撞痛。
? ? ? 疼痛形式的分类
? ? ? 1、钻顶样痛;
? ? ? 2、暴裂样痛;
? ? ? 3、跳动样痛;
? ? ? 4、撕裂样痛;
? ? ? 5、牵拉样痛;
? ? ? 6、压扎样痛;
? ? ? 7、切割样痛。
? ? ? ?如果能够明确描述疼痛性质,程度及形式,给医生提供准确的信息,对疾病的判断有十分重要的意义。针对疼痛,我们自己该如何选择止疼药物呢。以下是疼痛治疗中常用的止疼药物。
? ? ? ?一般跌打损伤,慢性腰疼腿,肩周炎,网球肘,足底筋膜炎等轻中度疼痛,从第一阶梯中选择用药。
? ? ? ?神经性疼痛,癌性疼痛,四肢骨折,骨科术后等中重度疼痛,建议从第二第三阶梯用药。
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