髋关节发育不良保髋手术后康复
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编辑:ddayh.cn
髋关节发育不良保髋手术后康复
大部分髋关节发育不良、半脱位的病人或单纯发育不良的病人能够做手术。通过截骨手术将髋臼的位置摆正,股骨头应该能与新位置的髋臼重新成为一个功能良好的关节,以此来延长自身髋关节的使用时间,也对节省医疗资源,减轻患者负担起重要作用。
单纯做完髋臼周围截骨手术的病人手术后怎样功能锻炼?
做完髋关节周围截骨手术的病人手术后当天应在床上充分的休息。次日可以坐在床上或将腿下垂到床旁完全坐起来。如果病人的精神头很大,坐位时不出现头晕头痛,可以在家人或康复医生的帮助下下地站立,甚至迈步行走。一般说来手术后应鼓励病人早下地,但是何时下地行走需要具体病人具体分析,不能一概而论。最晚也应该在手术后第三天下地活动了。
手术后在床上躺着休息时不要忘记练习大腿的绷劲。每次要绷5秒钟,早晨,中午和晚上各练100次以上。具体方法康复理疗师会面对面的教病人。
当病人能够下地后要扶双拐站立,手术侧的下肢不能负重。站立时要练习患肢的前伸腿和侧展腿,以及小腿的屈曲位。这三个动作也是每天早、中、晚各练100次,每次要保持姿势5秒钟以上。
手术后6周患者要在床上侧卧位,手术侧在上方,练习患肢的伸直侧抬腿。练习的关键是整条腿要伸直位,脚从床面上抬高20cm左右就行。同样,早、中、晚各练100次,每次保持上抬5秒钟的时间。由于这种练习比较费力,开始时要循序渐进,可以从每次10次开始,最后练到100次。
手术后6-8周后部分负重患肢可以部分负重。术后3个月70%的病人可以扔拐。
手术后如何练习行走?
由于经过手术髋关节的整个位置和形态都有很大的变化,病人在刚开始走路时都很困难,不知如何迈步。正确的步态练习应该在手术后大约3个月时髋关节疼痛完全消失后开始。要对着镜子按照服装模特的“猫步”行走,开始时要慢,迈开一步后等髋关节完全负重后在迈下一步。两条腿行走时的间距和时间应该相等,不能像兔子一样蹦着走路。练习时不要太着急,要循序渐进,在早期还要有人在旁边保护着,防止摔跟头。一般情况下两个星期后步态基本接近正常,但是病人手术前畸形严重则术后步态的训练时间要长的多。