肘管综合征的概念与症状
肘管是指尺神经在前臂最常见的压迫部位,肘管处受卡压所导致的一系列症状。常见症状包括小指和环指外侧感觉异常或麻木。症状严重者,手环小指不能完全伸直,不能进行正常的,并指分指动作。尤其会对特别精细的动作产生严重的影响,比如说握笔,拿筷子,吃饭等。
检查
一般情况下考虑肘管综合征患者需要通过查体结合肌电图和局部超声检查来明确诊断。
治疗
对于急性局限性闭合性损伤患者所导致的。处理方法是使用支具将肘关节固定于中立位。
没有急性外伤患者,需要停止重体力劳动。避免肘关节屈曲增加此神经内压力的动作。包括超重方向盘长时间打电话。静养3周。夜间佩戴支具,手肘伸直欠20-30°位固定,避免侧身下方受压。每天坚持热水袋局部热敷肘部内侧(这里请注意不用热敷手腕和手指)。早晚各15分钟。另外,口服甲钴胺片和复合维生素b片营养神经治疗,脉血康胶囊和迈之灵片消肿活血化瘀。能结合局部封闭治疗的症状大多缓解明显。
以上治疗三个月无明显效果者需及时
考虑手术治疗。术后两到三天换药一次,使用夜间支具固定。两到三天后开始功能锻炼,四周后开始牵伸练习。