健康知识库

（此部分内容仅作简单概述，药物的选择和疗程需要咨询您的医生）如果非药物治疗无效，可根据关节疼痛情况选择药物治疗。1.?局部药物治疗：如非甾体抗炎药的外用剂型、膏剂、贴剂等。2.?全身镇痛药物：包括口服、针剂和栓剂；（1）?对乙酰氨基酚:?轻症可短期使用的一般镇痛剂，主要不良反应为胃肠道症状和肝毒性；（2）?非甾体抗炎药口服剂型：既有止痛作用又有抗炎作用，是最常用的一类控制骨关节炎症状的药物，分为非选择NSAIDs抑制剂和选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂。传统的非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬等，使用时应警惕如溃疡，出血等消化道副作用。选择性COX-2抑制剂：如塞来昔布等，较传统的非甾体抗炎药消化道安全性提高，不易引起胃肠道溃疡和出血，但使用前应评估心血管安全性；（3）?阿片类药物：对于急性疼痛患者，当对乙酰氨基酚及NSAIDs不能充分缓解疼痛或有用药禁忌证时，可考虑使用弱阿片类药物 。3.?关节腔注射药：①糖皮质激素；②透明质酸。不宜反复注射，一般情况下每年不超过3-4次。改善病情药物及软骨保护剂：此类药物一般起效较慢，需治疗数周才见效。常用药物有氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，有医生报道其对于改善关节软骨病变有一定的作用。