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1.休息(最重要):避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。 2.冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。 3.护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。 4.热疗:热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。 5.牵拉疗法:当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。 6.力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。 7.逐渐恢复运动:按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。 8.用可的松局部封闭:在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。 9.体外冲击波治疗:可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。
上述保守治疗1年以上,症状无明显改善且影响日常生活,考虑手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。
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