健康知识库

引起膝关节响声可能的原因有： (1)膝关节骨关节炎：膝关节骨关节炎多见于中老年人。 表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。 X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。 (2)膝关节半月板损伤：半月板损伤多见于青年人，有外 伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到 某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患肢大 腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼 痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。 (3)髌骨软化症：髌骨软化症多见于中老年人。当膝关节 屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，症状时轻时重，各种治 疗效果都不太理想。检查时用手掌部压住髌骨，使髌骨与股骨 髁部贴紧，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦 时有"沙沙"响声，同时病人出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的 关节面时，也可出现疼痛和不适。拍X线片可见髌骨软骨不 平，局部软骨破坏或不完整，软骨下有囊性改变，髌骨边缘及 股骨髁部可见骨质增生。 (4)十字韧带损伤：十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝 关节持续疼痛、肿胀，不能行走或行走时疼痛加剧；膝关节屈 伸活动时关节可出现响声，同时可感到骨骼之间有移位。 因此，膝关节出现响声或弹晌，要结合年龄、外伤史、临床 特点及磁共振综合进行判断，找出确切的原因。