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? ? ? ? ? ? ? ? ? 急性髌骨脱位的诊断鉴别
? ? ? 急性髌骨脱位在临床上多见，其主要发病因素为外伤暴力因素，通常由于直接暴力作用于髌骨前侧、内侧或者外侧，当暴力作用力超过髌骨可承受的力度时候可以引起髌骨的脱位，或者当间接暴力作用于股四头肌时，引起肌肉的强烈收缩牵拉引起髌骨向外位置的脱位，髌骨脱位可反复发作。
? ? ? ? 临床症状：通常在受到外力因素的作用下可出现局部的疼痛、肿胀、淤血，局部压痛明显，可伴随有膝关节的弹性力作用下的屈曲畸形，正常髌骨位置按压可有空虚感，髌骨可以在内侧或者外侧等异常位置触及。
? ? ? ? ?通常对于髌骨脱位的患者可以根据脱位情况给予复位固定或者手术复位治疗，石膏外固定支具固定休息，配合消肿止痛、活血化瘀药物治疗，通常预后比较好。
? ? ? ? ?由于膝关节结构复杂，通常还可出现其他膝关节疾病容易与髌骨脱位相混淆，因此在临床上需要鉴别诊断。膝关节外伤性积液，通常其也由于外伤所致可出现膝关节的疼痛肿胀，功能活动受限，还可伴随有膝关节积血的出现，浮髌实验阳性，二者最主要的鉴别为髌骨位置的是否存在异常，可以通过影像学检查给予鉴别，在临床上二者通常可以同时存在。
? ? ? ?除此以外髌骨脱位还应该与膝关节骨性关节炎，局部的半月板、韧带损伤，胫骨平台骨折等相互鉴别。
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