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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 跟骨骨折的病因
? ? ? ? 跟骨骨折是临床上最为常见的一种疾病,其主要病因为高处坠落,垂直暴力作用于跟骨底部,向下和向上的作用力之间相互作用,引起跟骨的骨折,多发生于中青年性人群,根据骨折的程度以及性质,可以分为跟骨结节纵行骨折、跟骨结节水平骨折、跟骨载距突骨折、跟骨前端骨折、接近跟距关节所引起来的骨折。跟骨在解剖位置属于松质骨,血液循环比较丰富,因此对于跟骨骨折的患者一般愈合比较好,但是对于波及到关节面或者复位不佳的患者,一般预后容易出现跟骨创伤性关节炎以及跟骨负重时候有疼痛不适症状。
? ? ? ? ? 临床症状:跟骨骨折通常有外伤史,通常在外伤后有剧烈的局部疼痛、肿胀、活动受限,局部明显压痛,可以触及局部的骨擦音,有些患者还有局部的淤血。对于距骨骨折的患者,其诊断主要以临床症状为主,同时还可以结合查体以及辅助检查给予诊断,辅助检查主要以影像学为主,通常以跟骨侧位以及轴位片为主,对于骨折不明显的患者可以进一步行跟骨CT以及三维重建检查,可以明确骨折性质以及骨折的成角移位程度。
? ? ? ? ? ?对于跟骨骨折的患者治疗可以根据临床症状以及辅助检查,对于其治疗主要以保守治疗以及手术治疗为主。保守治疗主要以骨折移位、成角不明显,以制动休息,石膏外固定为主。对于骨折成角、移位明显,骨折波及到关节面的患者,以手术切开复位内固定治疗为主。
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