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? ? ? ? ? ? ? ?先天性胫骨假关节的治疗?
? ? ?先天性胫骨假关节在临床上比较少见,其发病原因目前尚未完全研究清楚,其临床特征主要表现为胫骨节段性的发育异常变化,其骨质发育异常,同时伴随有骨质的畸形成角变化,胫骨部位出现病理性骨折,骨折后骨折的难以愈合,最终可形成胫骨假关节的形成。通常本病预后比较差,当出现局部骨折后,愈合的几率比较小。下面我们将先天性胫骨假关节的治疗做以总结:
? ? ? ?对于新生儿期间出现先天性胫骨假关节,通常通过影像学检查以及临床症状得以确诊后可以行石膏外固定或者外固定支具保护,以免外伤后引起局部的骨折形成假关节。对于有囊性变的患儿,为避免局部的骨折,可以行刮除病变部位行植骨术。对于石膏或者外固定支具得患儿,需要定期置换外固定。在临床上部分患儿随着外固定的保护,其出现的畸形弯曲情况可随着年龄的增长会逐渐减轻,最后骨质可恢复正常,避免局部假关节的形成。
? ? ? ?对于较大年龄的儿童,石膏及外固定支具固定可能效果不佳,可以行手术治疗,目前手术主要有行骨质移植,在临床上目前带血管的腓骨移植术具有较明显的治疗效果;另外髓内棒联合骨皮质移植也对先天性胫骨假关节的治疗也具有明显的优势;另外自体髂骨植骨联合手术,四合一骨融合术等均取得了不同的疗效。
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