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????? 肩部位于上肢近端,肩关节是人体活动范围最大,最灵活的关节,对人的日常生活和运动有着重要意义,一旦损伤,需引起足够的重视,早期治疗,有效治疗。
????? 肩峰下滑囊炎---是指由各种致病因素刺激而致肩峰下滑囊的无菌性炎症反应。肩峰下滑囊位于肩峰与肱骨头之间,肩关节频繁活动,长期反复摩擦致损,急性炎性渗出肿胀、疼痛,日久形成慢性炎症,不断刺激组织肥厚,相互粘连,致使滑膜囊失去正常的缓冲功能,从而影响关节外展,上举和旋转等活动,肩部外伤及风寒湿邪侵袭可加重局部炎性反应。疼痛常常位于肩的深处并涉及三角肌的止点,肩峰下、大结节处伴有局限性压痛。
??????治疗原则是松解粘连,通络止痛,恢复肩关节外展,上举和旋转功能,治疗方法以按摩和锻炼为主,可配合药物及针灸等疗法。在亚急性或慢性期,可局部轻柔按摩,促进炎症吸收与组织修复,以达到理顺筋络,活血止痛。如果疼痛厉害,建议固定1周。在慢性期,则需进行肩部锻炼,包括耸肩运动,肩部旋转等方式。药物方面,可选择活血止痛类药物口服,行气止痛,亦可外敷中药。其他治疗方案则有封闭疗法、手术治疗,封闭疗法为先穿刺抽液,再注射利多卡因+倍他米松,一周一次,3次为一个疗程。手术治疗则针对长期保守治疗无效或者效果差的患者,可行肩峰下滑囊清理或清除,也有选择小针刀法松解粘连。
??????在日常生活中,应注意肩部保暖,避免肩部受到寒冷刺激,也可以在休息或睡前湿热毛巾热敷,以缓解疼痛,平时应加强肩关节功能活动及锻炼。
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