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?????? 腕与手属于上肢末端,其结构复杂,功能强大,能够完成大部分精细动作,一旦出现损伤,导致活动障碍,功能受限,对生活及工作带来明显影响,需及时就诊,明确诊断,对症治疗,以便尽快恢复功能。
?????? 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎----指拇长展肌及拇短伸肌的肌腱在桡骨茎突腱鞘内长时间的、反复摩擦和劳损后,出现以腕部桡侧疼痛、持物乏力、疼痛加重为主要临床症状的疾病。本病多由慢性积累性损伤引起,多见于家庭妇女和从事手工操作的人,比如纺织、木工等。因肌腱在腱鞘中频繁、来回磨动,从而导致腱鞘发生损伤性炎症,造成纤维管冲血、水肿,鞘壁增厚、管腔变窄,肌腱增粗,使肌腱在管腔内活动困难,出现相应症状。若病情迁延,则症状会更为严重。将拇指尽量屈曲握于掌心,同时,将腕关节尺偏,可引起桡骨茎突患处剧烈疼痛,则可诊断该病。
?????? 治疗以手法为主,可配合针灸、针刀药物,必要时行腱鞘松解术。局部按摩、揉捏以达到舒筋解粘、疏通狭窄。疼痛较重则需要固定,固定3-4周。疼痛缓解后,循序渐进进行功能锻炼。也可采用封闭疗法,即腱鞘内注射曲安奈德+利多卡因,疗效较满意。保守治疗无效者,可行腱鞘松解术,解除对肌腱的卡压。日常生活中,需注意少用凉水,以减少刺激。
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