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? ? ? ? ? ? ? ?如何对髌骨骨折进行检查
? ? ? 髌骨是人体最大的籽骨,其位于膝关节的正前方。髌骨一方面可以保护膝关节,另一方面髌骨的存在可以稳定膝关节的平衡性,加强股四头肌肉的力量,保证下肢在日常运动,活动中的稳定性作用,在膝关节屈伸运动过程中起到杠杆的作用,还可以避免在日常生活中外力不断的摩擦引起股骨髁间的磨损等。髌骨骨折在日常生活中很常见,主要好发于20-50岁左右的人群,男性的发病率>女性,引起髌骨骨折的因素有直接暴力因素和间接暴力因素。直接暴力因素多与摔伤,撞击伤等垂直暴力作用于髌骨而引起的髌骨骨折,髌骨骨折好发于髌骨下1/3处,以横行骨折多见。
? ? ? ?临床症状:髌骨骨折最常见的临床症状为局部的疼痛,肿胀,屈伸功能受限,局部可有压痛,叩击痛,可触及骨擦音。
? ? ? ?髌骨骨折在临床上的诊断主要以临床症状,查体为主,其检查主要以膝关节x线片为主,可通过膝关节正侧位检查明确髌骨骨折,在x线片可表现为骨折可呈横行或者斜行的骨折线,骨折大多可分为粉碎性骨折,骨折断端可有不同程度的移位及成角,通常对于不明显的髌骨骨折或者可疑似骨折需要拍轴位片诊断。进一步可检查膝关节ct或者三维重建,可以从不同的角度观察骨折的程度,对于髌骨骨折引起韧带及其半月板的损伤,可以行膝关节MRI检查。
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