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骨科手术后,体内的内固定物取还是不取?几乎所有人都认为必须取出来。那么,内固定物到底取不取?什么时候取?这是个问题!
现在内固定物多为钛合金材料,排异性很小,理论上讲可以不取。老外是一般不取的,一是因为保险不报销,二是老外认为这不是个事。中国人则不然,总觉得身体里多个异物是个心病,所以很多人最终还是取出了内固定。
>>哪些钢板必须要取?
1.儿童体内的钢板儿童由于年龄太小,骨骼系统正在发育,放在体内的钢板因为有可能会影响到骨的发育和形态,所以我们建议最好取出。此外,儿童由于寿命还有几十年,且未来从事的职业等有很多不确定性,为了避免以后不必要的麻烦,还是取出为好。
2.钢板/螺钉 顶到了皮肤导致疼痛有些部位皮包骨头,比如肘关节、锁骨、踝关节、膝关节前方等,这里的骨折,放上钢板之后,皮肤下面就是钢板,很容易在日后发生问题。比如膝盖前方髌骨的内固定可能会影响到跪地的动作,而肘关节后方的钢板可能会在弯曲胳膊肘时顶到皮肤。所以这些皮包骨头部位的钢板如果已经产生了疼痛的症状,就要取出。就算现在还没有症状,但是预计在患者的预期生命里或者结合患者的自身工作性质可能以后会造成影响的,也应该取出。
3.出现感染、皮肤溃烂、钢板外露的这种情况说明此处的软组织已经出现问题,很可能已经感染或者即将出现感染,如果X片显示骨折已经愈合,最好立即取出钢板,以便很好的控制感染。
4.关节附近的钢板,影响到关节活动如果出现因为钢板影响到了关节的活动,应该尽早取出。否则时间久了,关节僵硬、增生、退变都会随之而来。
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