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体表擦伤日常生活工作中很常见,由于受伤机制不一,作用力大小不同,可以表现为全身不同部位的擦伤及不同程度的擦伤,因擦伤创面深浅及局部污染程度不一往往处理有所不同,常见的处理方法有以下几种。
1.非关节面体表皮肤擦伤? ?一般伤口表浅,创面不大,伴有或不伴有皮肤出血,往往周围软组织肿胀不明显。常規创面生理盐水棉球清洗,然后予以碘伏消毒液外涂,可采用暴露疗法或者凡士林纱布覆盖适当制动,待体表皮肤自然修复脱痂恢复。通常因伤口表浅,污染不严重一般不需要注射破伤风抗毒素预防破伤风感染。
2.关节部位皮肤软组织浅表擦伤? ?由于位于关节部位,往往局部肌肉少活动度大,伤口常规清洗消毒后创面因反复活动结痂处易反复流黄水,愈合慢,长时间不愈合易致感染,应该适当制动,局部注意清洁,可以使用碘伏消毒液每日局部涂擦2-3次,待脱痂愈合。由于伤口表浅如果没有明显红肿疼痛等急性感染征象不建议反复揭痂,以避影响愈合。
3.皮肤擦伤较深、污染较重的创面? ? 由于擦伤范围或深度较明显,以及污染明显的创面要彻底清创,确保坏死组织异物清除,通过伤口换药避免伤口感染,范围较大要予以植皮或皮瓣转移修复创面。较深污染较重的伤口在常规伤口处理的同时建议注射破伤风抗毒素预防破伤风的发生。
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