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? ? ? ? 跟骨骨折临床常见,由于跟骨与周围多个跗骨结构形成关节,外伤后跟骨骨折绝大部分累及关节面,故很大一部分跟骨骨折属于关节内骨折,加之跟骨不规则且以松质骨为主,骨折后往往伴有不同程度的骨质压缩,愈合后表现为跟骨长度和高度不同程度的缩小,而宽度有时不同程度的增加,所以跟骨骨折后常遗留一些后遗症。常见的跟骨骨折后遗症有以下几个方面:
? ? ? ?1.扁平足畸形? ?跟骨骨折后由于骨质压缩,治疗不当跟骨高度未恢复,足弓消失遗留外伤后扁平足畸形,长时间站立或行走易致小腿和足跟部乏力、酸痛不适。
? ? ? ? 2.创伤性骨性关节炎? ?由于跟骨骨折大部分为累及关节面的骨折,有时可累及多个关节面,往往伤后关节面未完全恢复出现关节面不平整,运动后发生创伤性关节炎。临床上常表现为行走疼痛,严重影响劳动力。创伤性关节炎晚期因保守治疗无效有时需进行关节融合缓解症状。
? ? ? ? 3.关节不稳? ?跟骨周围有较多肌腱通过,且跟骨与周围骨结构有多条韧带连接,跟骨骨折时往往伴有周围韧带、肌腱的损伤,由于损伤后疤痕修复、早期处理不当或伤后制动时间太短,足跟部负重后易致慢性肿胀疼痛不适。主要是为跟骨诸关节之间失去稳定或者关节周围韧带等软组织粘连所致,韧带松弛不固定关节不稳予以适当制动症状能缓解。
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