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坐骨神经痛
坐骨神经痛是一种沿坐骨神经分布区域的“疼痛综合征”。由多种病因引起：包括腰骶部的脊椎病，腰骶部外伤骨折、脱位，嗜伊红细胞肉芽肿、感染、类风湿、肿瘤、结核等，但临床上最常见的病因是脊椎病因。坐骨神经是由L4-S3（第四腰椎至第三骶椎）的5支神经根组成，是全身最粗最长的一条“周围神经”，分布于双下肢。脊椎病因引起的属于继发性坐骨神经痛，是因坐骨神经在其通路上受病部的椎骨或肌肉压迫而损伤所致，神经根受损伤后出现根性疼痛（又称放射性疼痛），正常的神经受压时，并无疼痛发生。人们在生活中都经历过：扭伤腰部当时并无明显的腰腿痛，可次日或过一段时日，才出现腰腿痛或坐骨神经痛。由此可见，如果在腰骶部发生牛上市，如果能及时的纠正脊椎骨关节错位，就不会发生神经根性炎症而致坐骨神经痛了。
现代医学认为，脊椎病是一种退行性病理改变，属于老年疾病范畴。临床研究证明：青壮年的脊椎疾病多有急性扭挫伤引起，此期临床检查多无脊椎退化（椎间盘变性、韧带钙化、骨质增生等）而是外伤引发椎间关节错位，使椎管（内有脊髓）、椎间孔（内有神经根）的骨性管道结构变形，管道内腔变窄，而挤压或刺激伤害其中通过的神经根。也有多数临床症状明显的腰椎间盘突出的患者，临床症状困扰依旧，而影像学表现与症状并没有明确的相关性，特别是查体时表现与腰椎间盘突出症不十分相符。 门诊上见到一部分腰椎间盘术后患者，术后三个月余以下肢麻木、沉重感为主诉到门诊就诊，影像学检查（磁共振和X光片）并无明显异常，手术很成功而症状明显，患者满意度较低。以上几种情况是由于腰椎小关节错位是使受累神经过度牵伸或挤压，视神经根处于相对紧张的状态，导致神经张力增高，使神经功能障碍加剧，病程长者，可发展到神经变相而出现下肢及萎缩。
正常的神经受压并不会疼痛。（例如久坐压迫只感脚部麻木不适，而并不疼痛），但在神经受损伤后，发生无菌性炎症的神经根受压时才引起疼痛。椎间关节错位，局部创伤出血或椎管、椎间孔内的神经根因脊椎病受损伤而水肿、充血发展成无菌性炎症，神经根炎再受错位的骨性损害，就会引起剧烈的神经痛。在炎症情况下，各种化学媒质能使血管对蛋白质的通透性增高，组胺大量释放，在神经外膜、内膜或神经束膜处，有大量含有组胺的肥大细胞出现（刺激神经疼痛的因素）可以导致神经根和窦神经中渗出大量的炎性蛋白。这类炎性改变增加了神经内的压力，引起局部缺血和电解质紊乱，从而刺激神经根和窦神经，引起神经支配区的疼痛。故发生在L4-S3之间的脊椎病会发生坐骨神经痛。
理论上讲，正常生理情况下，腰椎处于去干的正中位置，主要承受身体的重力和其他力量。脊柱的稳定性对个人的活动非常重要。附着于脊柱上面的韧带与颈肩腰背部肌肉共同维持脊柱的稳定性。档椎体小关节发生错位时，势必造成脊椎两侧肌力的不对称，严重者会始终存在疼痛或者酸困、发紧等不适感。轻者在一般的作为时间稍长或者维持一个姿势稍久就会有肌肉酸困、疼痛等不适，最明显的一点就是与身边人对比，同样一线工作，别人还没有产生腰背不适而自己腰背肌已经疲惫不堪。
根据病因和病理改变情况，采用治脊的方案，以正骨推拿和牵引疗法作为主治，就整改神逐渐关节错位和主键盘突出，恢复神经根管内的代偿空间，消除治病病因使疼痛消除。因此正脊疗法对以上病因所致疼痛效果立竿见影。如果长期的疼痛，一般会有神经损伤，应配合适当的神经营养辅助治疗，同时要配合镇痛，加速神经根炎的消退，促进椎周软组织的康复，即能取得理想的疗效。
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