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踝关节骨折的机理:是由直接暴力或间接暴力,引起了脚踝骨骨折。包括扭伤,砸伤,坠落伤及车祸外伤等,引起踝关节的骨折错位。或因周围韧带的损伤,形成踝关节撕脱骨折。
踝关节骨折的表现:损伤后的踝关节,很快的出现了肿胀,外形的异常,就是我们所俗称的畸形。骨折端出血,会引起皮下淤血皮肤形成青紫,严重的骨折,会形成张力性水泡。如果骨折错位严重,局部会听到骨擦音。
踝关节骨折的治疗方案:如果踝关节骨折,是轻微的裂纹骨折,或骨折端没有明显错位,可以给予保守治疗,给予石膏外固定,踝关节固定支具固定4到6个周。如果是开放性骨折,出血,骨折端骨块外露,必须立刻进行手术治疗,预防感染,皮肤坏死以及骨髓炎的发生。手术的方法包括:闭合复位克氏针内固定,闭合复位外固定组套固定,切开复位钢板内固定,空心螺钉内固定等方法。
骨折愈合分三期治疗,第一期是2到3个周消肿期,建议主动活动脚趾促进血液循环消肿,进行直腿抬高功能锻炼,预防股四头肌的萎缩,预防,骨折端组织的水肿粘连。第二期是,4到8周是骨折愈合,骨痂生长,建议持续石膏外固定或踝关节固定支具外固定,在康复医师指导下进行,踝关节背伸活动和跟腱的锻炼。第三期是2到3个月,是稳定期。伤筋动骨一百天,要静养。增加四肢功能活动锻炼,适可而止,预防,骨质疏松和肌肉萎缩,拆除石膏外固定后,给予,活血化瘀中草药,泡脚熏洗,通经活络,消肿止痛。
踝关节骨折后的快速康复治疗方案包括:踝关节,局部,冷敷,一次20分钟,一天2到3次。骨折后建议冷敷3到5天,根据踝关节肿胀程度而定。给予消肿,活血,通经活络输液治疗。保守治疗和术后患者,给予消肿止痛,接骨药物对症治疗。局部冷敷结束后,给予TDP磁热理疗仪局部,通经活络治疗。在康复医师指导下积极,进行下肢功能锻炼,预防肌肉萎缩,促进血液循环。骨折后,一个月两个月,三个月定期,复查拍片,了解骨痂愈合情况。
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