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股骨颈骨折多见于老年人,因跌倒摔伤引起髋关节的肿胀疼痛,股骨颈处于骨松质和骨密质交界处,负重较大。老年人因肝肾不足,筋骨衰弱,骨质疏松易引起骨折。青壮年患者骨折多由车祸高处坠下等强大暴力所致伤。
股骨颈骨折的临床表现:髋关节旋转内收,臀部着地的病史。髋部疼痛,活动受限,不能站立行走,患侧下肢呈外旋短缩畸形。腹股沟附近有压痛,纵向叩击痛。拍摄x光片,ct可明确诊断。
股骨颈骨折无错位,或嵌插骨折,不需要复位,患侧肢体应给予T型鞋制动。年轻患者股骨颈骨折错位,可以给予微创螺钉内固定。老年人,骨质疏松严重的患者,给予股骨头人工置换,预防术后局部血运不佳,继发骨折不愈合或股骨头缺血坏死。
股骨颈骨折的患者,化瘀接骨药物包括桃仁,红花,乳香,没药,自然铜,土鳖虫,续断,骨碎补,这些中药不但能调整机体的功能紊乱,而且可以增加局部血液循环,促进机体新陈代谢,从而加速骨折愈合过程。对于平素体弱,气血耗损骨折患者,可以给予当归,熟地,黄芪,补骨酯,鹿角胶。可以增补肝肾,调理气血有调节内分泌功能的作用,也有利于骨折的愈合。
股骨颈骨折愈合阶段,饮食要正常饮食,避免暴饮暴食,油甘厚腻,因为活动量减少,不消化的食物会引起脾胃虚弱,而影响骨折愈合缓慢,可给予阿胶,大枣,枸杞,桂圆等常见的中药用到食补中去。
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