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腰扭伤的病因:
腰扭伤常见于搬重物扭伤或跌倒损伤。腰部软组织扭伤轻者伤及皮肤,皮下组织,肌肉和筋膜,严重的患者可以发生内脏的挫伤,肾脏损伤会有少量的血液形成血尿,腰部深层的出血,形成血肿压迫神经,引起腹胀。
腰扭伤的临床表现:
腰扭伤,局部主要是以皮肤肿胀,局部压痛,叩击痛,皮下有淤血,腰部活动功能障碍。
医院门诊检查包括:X光片可以排除脊柱与肋骨骨折。血常规可以排除炎症反应。必要时可以做腰椎间盘CT,排除深层有无韧带的撕裂,腰椎间盘突出。
腰扭伤的治疗方案:
第一,首先要平卧静养,定期观察,活动时必须带腰围加以保护。
第二,给予药物治疗。
口服桃红四物汤加减活血化瘀,消肿止痛。药物组成包括:当归12克,赤芍12克,生地15克,川芎12克,桃仁9克,红花6克,延胡索12克,厚朴12克,甘草6克。每日一剂,一天两次。外敷药物组成包括:木香,川芎,大黄,五灵脂,蒲黄,红花,牛膝,赤芍,中药计量均等,碾成细末,加工后外敷患处,或者药物熏蒸,同时可以给磁热理疗,促进药物的吸收。
腰部扭伤日久疼痛者,外用药物可以给予:黄芪当归,乳香,没药,续断,白及,白术。腰部发凉胀痛的患者,外用药物给予:麻黄,威灵仙,海桐皮,苍术,细辛。腰痛乏力,肢体沉重,外用药物给予:羌活,独活,威灵仙,续断,苍术,海桐皮,茯苓,防己。
第三,同时可以给予局部痛点按摩,针灸推拿。
第四,腰扭伤恢复之后,要给予腰背肌的功能锻炼,增加腰背肌的力量,预防腰痛复发。
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